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安弟弟雖是經過李醫師一手調養的建中堂寶寶,出生一刻起原本睡的很安穩,但身體靈敏的機制讓他對於中醫所講的寒氣也很敏感,住月子中心的寒氣陷阱何其多,讓安媽返家後真是吃足了苦頭,日夜顛倒、脹氣、嗝多,之後的排寒症狀是痰奶狂吐、出疹子、發燒,讓人看了真的心驚,還好一路挺過來了。

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相對於安姊姊是個安穩的教科書型寶寶,安弟弟的養育卻是截然不同,給的考驗也更多,讓媽咪還得重新適應調整才行。

甫出生的安弟弟,喝奶習慣就是邊吸邊睡,很難吵醒,每次吵醒通常不到一分鐘又秒睡,而且安弟的吸吮能力不佳,為了確保他能喝飽,因此每次喝奶至少得花一小時,且每餐改單邊餵奶,約末在出生一週後喝奶間距已能拉長為三小時喝一次。但返家後太於急促想讓安弟戒夜奶、學習自行入睡,貿然更改作息,且也因在月子中心積累的體內寒氣過多,返家後不僅脹氣嚴重且嗝多,每次喝完奶必吐許多痰奶和奶塊,安弟每晚無法入睡夜夜啼哭,造成日夜顛倒,還有傍晚的黃昏哭鬧,讓全家人照顧起來真的很累人。這過程中的辛苦和疲累就不再贅述了,只想好好反思記錄照顧新生兒安弟需注意的事項,以此做為借鏡。

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【喝奶】

一、媽媽第一週脹奶嚴重,可以先擠出來庫存,等寶寶親餵完試著補瓶餵,讓寶寶能睡安穩,媽媽也能在月子期間休息。

二、第一個月定時餵奶,每隔約2.5-3hr餵奶,慢慢將時間拉長為3hr→3.5hr→4hr,最好等滿3個月左右再更改為4hr,亦可白天3hr晚上4hr。

三、新生兒喝奶總愛邊喝邊睡,需不斷吵醒他,搔癢、毛巾擦臉、吹氣、按穴道等方法,一睡著奶就拔掉。

四、滿月前可先改為單邊餵奶,確保他喝到後奶增加飽足感,每邊至少餵滿30分鐘(清醒的狀態下),但以一小時為限,滿月後再視情況改回雙邊餵奶(每邊至少15分鐘)。

五、每次喝完奶要確實拍嗝至少15分鐘,可變換姿勢,至少拍出2-3個嗝;夜奶拍嗝20-30分才放上床,先放側睡等20分後再幫翻成趴睡。


六、若喝完奶睡著叫不醒,可讓其睡15分鐘再叫醒玩,可避免奶睡的睡眠連結。

七、戒夜奶後,第一餐奶隔最久因此只喝八分飽,可避免上床小睡時趴睡大溢奶。

八、洗澡放在喝睡前奶之前或之後,或在餵奶前、喝奶後一小時,以防溢奶。



【睡覺】

一、三個月內和寶寶玩到眼睛快瞇起來才讓其上床,亦可用奶嘴來製造睡意,但不可用於"淺眠交換期"。

二、每次睡前與起床進行腹部按摩,至少5-10分鐘來幫助排氣(腳舉高), 舒緩脹氣不適。


三、上床前檢查尿布、嗝、脹氣、溫度太冷太熱。

四、放上床後50分鐘內若哭泣,可能是溢奶或胃脹氣有嗝(醒來哭超過20分鐘,雙手握拳、身體呈弓狀),約等15分鐘哭點低時進房察看,若有嗝就抱起來至少拍3分鐘再重新放上床。

五、前三個月驚嚇反射嚴重,最好讓寶寶趴睡,但前提是要鋪一張安全會呼吸的床,在安弟滿一個月前是側睡,滿月返家後才改為全趴睡。

六、三個月前的寶寶入睡前20分鐘為淺眠期,入睡後進入約30-40分鐘的深眠期,然後深淺眠交替。

七、若喝奶時都在睡,看三個哈欠上床不準,可觀察累到有點"歡",苦鬧、揉眼睛、眼神發呆等。

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【作息訓練】

一、步驟:規律作息→(矯正日夜顛倒)→自行入睡→戒夜奶→延長睡眠。

二、0-3個月有睡眠障礙,但哭個5-20分鐘就會睡回去,20分鐘是新生兒入睡所需時間,越不干預越能更快學會自行入睡。

三、第一個月建立寶寶飢餓循環的規律作息,白天"吃-玩-睡",晚上"吃-睡",不哄睡,儘量平均白天小睡。

四、滿月前的夜奶定時餵,滿月後晚上睡覺不再定時餵,夜奶哭了再餵,一定要超過四小時才餵,每次醒來等15分鐘才餵,每次慢慢拉長,若最後一次夜奶若離早上第一餐太近,固定早上第一餐奶,其他餐微調(詳細作法可參考瓜老師這篇)。


五、小睡未結束起床哭:(無特殊原因就讓他待在小床直到小睡時間結束)
      1、離結束時間近,可讓其小哭一下。
      2、若肚子餓且哭超過20分鐘,抱起來玩等時間到再餵,若連安撫都無效就提早餵奶。
      3、若離小睡結束時間還早,又哭超過20分鐘,將孩子抱起來拍嗝至少3分鐘並按摩肚子,等他舒
          服一點再放回去睡。

      4、睡眠轉換不順利,入睡45分鐘後發生,讓其哭一哭再睡回去。
      5、若是仰睡驚醒,作息跑3hr且寶寶用包巾包緊,喝奶+清醒1-1.5hr,小睡1.5-2hr。

六、戒夜奶要點:(4hr)
      1、兩邊各餵滿20分鐘才拍嗝然後換邊,一次餵40-50分,睡前那餐餵1hr(寶寶清醒狀態)。
      2、拍嗝仔細,放下睡前要再拍一次比較好。
      3、每段小睡時間平均分配,不要差太大。
      4、手腳要動動,或在不吐奶的前提下放趴運動。
      5、建議吃手比吃奶嘴好。
      6、金格CD《眠》可於睡覺時使用。

七、寶寶清醒與睡眠時間參考《資料來源~慈的生活雜記:瓜老師專區
      新生兒:需20hr睡眠,清醒15-30分鐘累了(不強求要醒多久)。
      一個月:需20hr睡眠,清醒30-60分鐘累,需安排一次小睡。
      二個月:需20hr睡眠,清醒1-1.5hr累,需安排一次小睡。
      三個月:需20hr睡眠,清醒1.5hr累,需安排一次小睡。
      四個月以上:需16hr睡眠,清醒1.5-2hr累,需安排一次小睡。
      六個月:需14-16hr睡眠,清醒2-2.5hr累,需安排一次小睡。


  

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